황진환 기자백일해가 전 세계적으로 유행하고 있는 가운데, 국내 백일해 환자가 가파른 증가세를 보이고 있어 영아에 대한 '적기 예방접종' 필요성이 크게 중요해 지고 있다.
질병관리청은 올해 백일해 환자가 지난 1일 기준으로 1365명(의사환자 포함) 발생해, 최근 유행한 2018년 연간 환자수(980명)를 넘어서는 등 가파른 증가세를 보이고 있다고 7일 밝혔다.
2018년 같은 기간(203명)에 비해서는 6.7배나 높고, 지난해 같은 기간(13명)에 비해서는 105배나 높다.
질병관리청 제공연령대별로는 13~19세가 49.6%(677명), 7~12세가 37.5%(512명)로 7~19세 소아청소년이 전체의 87.1%(1189명)를 차지했다. 지역별로는 교육시설에서 집단 발생이 보고되고 있는 경남(543명, 39.8%), 경기(143명, 17.4%) 부산(109명, 8.0%), 경북(90명, 6.6%) 등의 순으로 많았다.
우리나라는 백일해 예방접종률이 1세는 97.3%(DTaP 3차), 초등학교 입학생은 96.8%(DTaP 5차) 수준으로 미국과 영국 등 주요 선진국보다 높아, 감염 시 중증으로 진행할 수 있는 고위험군인 1세 미만의 감염 사례(4명)가 적고, 최근 10년간 사망사례도 보고되지 않았다.
다만 환자 수가 지속적으로 증가할 경우 감염으로 인한 중증 합병증이나 인명피해가 발생할 수 있다.
특히 올해는 백일해가 전 세계적으로 유행하는 상황이다. 미국에서는 지난달 25일 기준 4864명이 발생해 지난해 같은 기간(1746명)에 비해 약 2.8배가 증가했고, 필리핀은 지난 4월 27일 기준 2521명이 발생해 96명이 사망했다. 중국에서도 4월에 9만1272명이 발생해 3월(2만7078명)에 비해 약 3.4배 증가해 올해 사망자가 20명으로 집계되는 등 최근 들어 발생이 증가했다.
질병청은 "백일해에 감염돼 나이 어린 형제자매들에게 전파할 우려가 높은 미접종자나, 총 6회의 접종을 완료하지 않은 불완전 접종자는 신속하게 접종하는 것이 중요하고, 아이를 돌보는 조부모 등의 경우에도 아이와 접촉하기 최소 2주 전에 백일해 백신(Tdap)의 접종이 필요하다"고 밝혔다.
질병청은 1세 미만 영아와 밀접한 접촉자(부모, 형제, 조부모, 영아도우미 의료인, 산후조리원 종사자), 보육시설 근무자, 임신부 및 가임기 여성의 경우 백일해 백신(Tdap) 접종이 필요하다고 덧붙였다.
질병관리청 제공지영미 질병관리청장은 "현재 전 세계적인 백일해 유행은 코로나19 대유행기 동안 백일해 유행이 없었던 점과 다수 국가에서의 예방접종률 감소, 해외 교류의 증가, PCR 검사법의 발전 등 복합적인 요인이 작용한 것으로, 당분간 유행이 지속될 것으로 예상한다"며 "감염 시 중증으로 진행할 가능성이 높은 1세 미만 영아 대상 적기 접종(생후 2개월, 4개월, 6개월)이 무엇보다 중요하고, 이후에도 15~18개월, 4~6세, 11~12세의 추가 접종(4~6차)을 놓치지 말 것"을 당부했다.
아울러 "정부는 백일해 발생 상황을 면밀히 모니터링하고, 백일해가 가장 많이 발생한 경남도와 함께 임신부와 1세 미만 영아에게 백일해 전파 가능성이 있는 의료인 등을 대상으로 임시예방접종을 검토 중이며, 전국적으로 백일해 병원체 수집을 통해 유전형과 치료제(항생제) 내성, 변이 발생 여부 등도 신속하게 분석할 계획"이라고 밝혔다.
또한 "학부모와 선생님은 학생이 백일해를 포함한 호흡기 감염병이 의심되는 경우 등교·등원을 중지하고 의사의 진료를 받을 수 있도록 해 주시고, 일상생활에서 손씻기, 기침예절을 실천할 수 있도록 적극적인 관심과 지도를 요청드린다"고 강조했다.